2020年09月04日
自身免疫病種類繁多,臨床表現(xiàn)形形色色。
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:該病多見于育齡女性,可以囊括所有結締組織病的臨床特征,表現(xiàn)為多器官系統(tǒng)受累,可有發(fā)熱、面部紅斑、******、脫發(fā)、口腔潰瘍等,可累及腎臟、血液系統(tǒng)、心血管、消化及神經(jīng)系統(tǒng)等,并查見包括抗核抗體等多種自身抗體。
2、類風濕關節(jié)炎:好發(fā)生于中老年女性,是全身性疾病,病變主要侵及關節(jié)。關節(jié)癥狀一般反復發(fā)作,隨著發(fā)作次數(shù)的增多,關節(jié)破壞日益嚴重,**后導致程度不同的功能障礙和畸形。除關節(jié)外,皮膚類風濕結節(jié)、血管炎、肺間質(zhì)病變、心包炎、鞏膜炎、淋巴結炎、肝脾腫大、神經(jīng)病變等也不少見,可查見類風濕因子、抗瓜氨酸多肽抗體。
3、系統(tǒng)性血管炎:包括一系列以血管壁慢性炎癥反應致血管壁受損為特征的病變。比較常見的是結節(jié)性多動脈炎。本病患者多為男性。病變主要侵及中等動脈和肌肉內(nèi)的小動脈,導致管腔狹窄。腎和心是**常受侵犯的器官。病變也可侵犯消化道、周圍神經(jīng)、皮膚、肺、腦、肝、脾、睪丸等。初期癥狀常為發(fā)熱、乏力、體重減輕和受侵器官的癥狀。
4、硬皮病:好發(fā)于女性。由于皮膚增厚變硬,所以外表緊繃而呈蠟樣光澤,患者面容呆板呈“面具臉”,缺乏表情。硬皮病有兩種類型,一種為局限型,皮損只限于皮膚;另一種為系統(tǒng)型,可有關節(jié)、胃腸、腎、心血管系、肺等病變。關節(jié)活動障礙和吞咽困難是常見癥狀。血清內(nèi)可查到抗核抗體、類風濕因子等。
5、皮肌炎:一類以皮膚受累和肌無力為特征的自身免疫病。由于肌肉萎縮,患者感覺極度無力,活動障礙。另一特征是常伴隨惡性病變,特別是老年患者。
總的說來,自身免疫病具有以下共同臨床特征:可測到****價的自身抗體和(或)自身應答性t細胞;病程一般較長,反復發(fā)作和慢性遷延;有重疊現(xiàn)象;部分自身免疫性疾病易發(fā)生于女性;有遺傳傾向;難治,用免疫抑制劑有一定療效。
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